大數據時代已然到來。醫療機構是否已經做好了迎接大數據的準備?大數據將對醫療信息化帶來怎樣的影響?理念和技術是否適應中國醫療領域?能為醫療機構實現哪些價值?軍隊醫療系統的二炮總醫院信息中心主任盧敬泰講述了他眼中的大數據，給我們帶來了新的啟示。

二炮總醫院信息中心主任 盧敬泰

信息資源重在共享 大數據的落腳點是區域醫療

大數據，是指那些大小已經超出了傳統意義上的尺度。人們通常認為，隨著醫療信息化的深入發展，醫療業務數據呈現快速發展，這就已經納入大數據范疇，其實不然。盧敬泰表示，當數據量非常龐大，超過PB數量級以上時才能稱之為大數據。目前，我們醫院的數據量還差的很遠。在中國，大數據最佳落腳點唯有區域醫療，只有當區域醫療建成后，各三級醫院數據集中共享才能達到大數據的數量級別。就北京而言，現在近70家三級醫院，如果將每家醫院的數據都集中起來，進而數據傳輸到統一的一個數據中心，就形成了大數據。

美國政府通過商業保險這一層面，建成了區域醫療數據共享集成平臺，對于醫院來說政府并不干預只給予指導性意見，因為美國醫療保健制度比中國更完善，可以利用DRGs進行單病種付費，商業保險會在這方面投資，給各家醫院提供一個統一的數據接口標準。院間可以進行數據交換，當大醫院需要患者個人數據時，可以主動索取，進而了解患者在其他醫院的就診數據情況。

盡管數據集中管理優勢重重，但盧敬泰坦言，從美國經驗來看，也不希望把所有數據都集中在一處來用。那么，美國的區域醫療是怎么做的呢?美國所有的醫院多數都是私營醫院，即便有公立醫院，除非軍隊醫院能實現統一管理，其他所有醫院包括公立醫院都不可能把數據集中到一個地方進行共享。

“實際上，從醫療這一層面上，美國也沒有完全實現整個數據集中這一概念。而區域醫療真正的概念是達到數據共享，統一數據接口，進行相互間的數據訪問。”

大數據是信息技術又一次顛覆性的變革，極大提升了數據的展示方式。大數據在醫療領域的發展，使軍隊醫院從建設信息系統到數據處理應用的轉變成為可能。

據透露，此前，在全國幾百家軍隊醫院內，正積極部署實施就醫“一卡通”建設，通過網絡平臺，遠程調閱病歷資料，此舉在全國尚屬首例。當患者脫離本地醫療范疇在異地持一卡通就診的情況下，如果醫生想了解曾經就診的醫院的病歷資料，完全能夠實現向異地醫院索取住院病歷，調閱查看，從而大大地提高了患者的治愈率，增加了服務滿意度和信任度。

現階段，已有近50家醫院基本上實現了病歷資源的數據共享，未來，計劃在2015年，全面實現全軍的電子病歷集中共享。

當然，大數據技術的意義在于合理運用，采集到的數據擱置不用是沒有任何價值的，醫療機構需要解決的是如何合法合規的使用豐富大數據的資源寶庫，并進行可行性分析，挖掘其價值點，指導工作實踐才是最主要的。進而能夠幫助醫療機構，針對每位患者創建一個360度的完整視圖。