如今，醫(yī)療服務(wù)信息化已呈現(xiàn)全球發(fā)展趨勢，信息技術(shù)快速發(fā)展使得國內(nèi)外越來越多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正加速實(shí)施基于信息化平臺、HIS系統(tǒng)的整體建設(shè)，以此提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力。專注醫(yī)療信息化的康博嘉自主研發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)KTHIS不僅能夠提升醫(yī)生的工作效率，讓醫(yī)生有更多的時(shí)間為患者服務(wù)，更能提高患者滿意度和信任度，久而久之于無形之中樹立起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的品牌形象。
自2009年新醫(yī)改意見發(fā)布以來，我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)變革從未止歇。市場宏觀環(huán)境變化使得民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入發(fā)展的關(guān)鍵階段，在把握機(jī)遇的同時(shí)，也要承受多重壓力，既要適應(yīng)市場變化加速轉(zhuǎn)型，還要處理好醫(yī)患關(guān)系。現(xiàn)今，患者權(quán)力在崛起，認(rèn)知能力在提升，患者與醫(yī)生在信息獲取上的平等性也隨之發(fā)生變化，逐漸從“醫(yī)生最懂”、“醫(yī)生來看你”、“信息自上而下流動(dòng)”的傳統(tǒng)家長式醫(yī)療模式向“醫(yī)生懂專業(yè)知識”、“患者了解自身情況”、“患者來看你”、“信息雙向流動(dòng)”的民主化協(xié)作醫(yī)療模式過渡，堅(jiān)守并提升醫(yī)療品質(zhì)，真正做到降本增效，利于老百姓。
中國歷史上“三不朽”圣人王陽明先生認(rèn)為“致良知”知行合一是做人的根本。欲修其身者先正其心，欲正其心者先誠其意。思想足夠端正，態(tài)度足夠真誠，才可能成就一番事業(yè)。同理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)救死扶傷、防病治病、主要為公民健康服務(wù)，更應(yīng)該注重醫(yī)學(xué)道德的提升與醫(yī)療誠信的培養(yǎng)，助推醫(yī)療服務(wù)水平再上新高。誠信醫(yī)療可以讓患者更客觀的認(rèn)知、信任并最終選擇一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診，與之建立良好的醫(yī)患關(guān)系。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)則可以通過醫(yī)療信息化洞悉患者的就診需求、消除患者的就診疑慮、消解患者的病痛與負(fù)面情緒。讓患者更好的適應(yīng)就診環(huán)境、與醫(yī)務(wù)人員建立起信賴關(guān)系，才能最大發(fā)揮生物醫(yī)學(xué)應(yīng)有的作用，保障醫(yī)療效果如期實(shí)現(xiàn)。
秉承最高醫(yī)療質(zhì)量原則，支持全結(jié)構(gòu)化電子病歷模式
在醫(yī)療市場競爭的大環(huán)境下，醫(yī)療文書尤其是門診病歷及出院小結(jié)是流通于社會的醫(yī)療質(zhì)量“名片”，從這些醫(yī)療文書中可以窺見到醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于醫(yī)療質(zhì)量的追求，反映著醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于醫(yī)療實(shí)質(zhì)的認(rèn)知程度。其中病歷不僅僅是重要的醫(yī)療文書，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)最有說服力、最具影響力的“金字招牌”，病歷書寫是否規(guī)范、全面、嚴(yán)謹(jǐn)不僅是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心要求，也是醫(yī)院運(yùn)營管理及品牌建設(shè)的重要要求。最好的廣告是患者的口碑，病歷質(zhì)量反映著醫(yī)療質(zhì)量的好壞，病歷便是影響和證明口碑的“活化石”。
病歷書寫規(guī)范是醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)要求，而不是最高標(biāo)準(zhǔn)。書寫更全面、更嚴(yán)謹(jǐn)，能夠讓患者與同行有更客觀、直接、全面的認(rèn)知，才能讓患者與同行更加詳細(xì)地了解患者的疾病狀態(tài)，追蹤診療全過程，更能體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者的高度負(fù)責(zé)。KTHIS支持全結(jié)構(gòu)化電子病歷模式，其中EMR系統(tǒng)可以保存、管理、傳輸和重現(xiàn)患者完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示及臨床決策等數(shù)字化醫(yī)療記錄，例如放射治療申請單包括臨床診斷、癌癥分期、治療方針、治療類型、治療方式、計(jì)劃劑量要求、療程等全面記錄。
除此之外，KTHIS可以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)全方位把控醫(yī)療質(zhì)量整體流程，環(huán)節(jié)質(zhì)控可以協(xié)助醫(yī)務(wù)部和上級及時(shí)了解、檢查病歷質(zhì)量，進(jìn)行有效跟蹤與溝通；末端質(zhì)控可以在終末環(huán)節(jié)對醫(yī)生的病歷質(zhì)量進(jìn)行總體把關(guān)；系統(tǒng)自動(dòng)質(zhì)控可以實(shí)現(xiàn)規(guī)則維護(hù)，如規(guī)則分類、時(shí)效性違規(guī)提示、醫(yī)務(wù)工作提醒等，助推醫(yī)生提高病歷質(zhì)量。
建立職業(yè)化管理原則，提供精細(xì)化醫(yī)療工作流引擎
醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)化管理講究責(zé)任履行、責(zé)任擔(dān)當(dāng)和角色行為合理分配，不僅力求規(guī)范化，還包含標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和科學(xué)化，在高度職業(yè)化前提下發(fā)揮醫(yī)學(xué)的專業(yè)作用。最大限度節(jié)約醫(yī)療資源，降低醫(yī)療成本，不需一味求新求高，合理應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)并盡可能發(fā)揮其作用，也能獲取患者信賴，由于該類技術(shù)安全可靠、療效穩(wěn)定、價(jià)格相對低廉，老百姓一般也樂于接受。
KTHIS可以提供標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化醫(yī)療工作流引擎，靈活定義各種醫(yī)療流程和步驟，管理各種業(yè)務(wù)進(jìn)行狀態(tài)，全面考核醫(yī)療流程效率，進(jìn)行全過程的質(zhì)量監(jiān)控。整個(gè)醫(yī)療流程執(zhí)行情況透明清晰，如驗(yàn)方、擺藥、發(fā)藥、用藥、樣本采集、報(bào)告發(fā)出等醫(yī)囑信息及費(fèi)用信息等都一清二楚。此外，KTHIS還可以提供高效的運(yùn)營體系，支持藥品全流程管理，實(shí)現(xiàn)采購申請、采購計(jì)劃、進(jìn)貨入庫、退貨、調(diào)撥出庫等藥庫或庫房管理，調(diào)撥申請、擺發(fā)藥、調(diào)撥入庫、科室出庫等藥房或二級庫房管理，庫存報(bào)損、庫存調(diào)整、調(diào)價(jià)、盤點(diǎn)、月結(jié)、庫存鎖定、庫位管理等庫存管理……KTHIS還可以建立全面的物流系統(tǒng)，管理各種物品從采購、存儲、申領(lǐng)、保管到使用的全過程，使用條碼和無線設(shè)備等先進(jìn)手段管理高質(zhì)或其他重要的醫(yī)療用品。同時(shí)也對二級庫房進(jìn)行有效管理，用品庫存消耗與患者計(jì)費(fèi)可以關(guān)聯(lián)，還能跟蹤及核算，對供應(yīng)室消毒打包物品進(jìn)行單件跟蹤，真正做到降本增效。
除此之外，KTHIS還有一大亮點(diǎn)，全面支持商業(yè)保險(xiǎn)患者就醫(yī)流程管理。現(xiàn)在國內(nèi)中高端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，持國際報(bào)銷和商業(yè)保險(xiǎn)就診的患者越來越多，而且是“必爭”客戶群體。據(jù)康博嘉相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在使用KTHIS眾多私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，100%都有接納商業(yè)保險(xiǎn)患者的需求，甚至有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)商業(yè)保險(xiǎn)患者占比高達(dá)60%左右。KTHIS商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷流程管理模塊，可以處理商業(yè)保險(xiǎn)直付就醫(yī)及后續(xù)報(bào)銷的業(yè)務(wù)流程，支持使用國際報(bào)銷和商業(yè)保險(xiǎn)的患者在系統(tǒng)流程中的身份審核、授權(quán)、直賠結(jié)算、多階段支付、跟蹤查詢統(tǒng)計(jì)商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷整體情況等多種功能。這一功能模塊成為很多私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高用戶就診體驗(yàn)、吸引中高端人群就醫(yī)的有力工具。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的意義并不是希望病人越多越好，最終目的而是希望老百姓身心越來越健康。越來越得到重視的醫(yī)療信息化剛好可以助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)守醫(yī)者初心，打造品質(zhì)醫(yī)療。以誠信取得患者信任，以高質(zhì)獲取發(fā)展之道，這也是康博嘉的榮尚使命，用信息技術(shù)幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供高品質(zhì)、可信賴的醫(yī)療服務(wù)。
